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黔府發(fā)[2022]11號(hào) 貴州省人民政府關(guān)于印發(fā)“十四五”貴州省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃的通知

2022-07-08 18:15     來源:中國(guó)會(huì)計(jì)網(wǎng)     

貴州省人民政府關(guān)于印發(fā)“十四五”貴州省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃的通知

黔府發(fā)〔2022〕11號(hào)              2022-07-01

各市、自治州人民政府,各縣(市、區(qū)、特區(qū))人民政府,省政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu):

  現(xiàn)將《“十四五”貴州省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》印發(fā)給你們,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

貴州省人民政府

2022年6月19日

  (此件公開發(fā)布)

“十四五”貴州省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃

  根據(jù)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的有關(guān)意見和《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃的通知》(國(guó)發(fā)〔2021〕35號(hào))、《貴州省國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》,結(jié)合我省實(shí)際,制定本規(guī)劃。

  第一部分 規(guī)劃背景

  省委、省政府高度重視老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展。“十三五”期間,全省深入貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院和省委、省政府決策部署,老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)取得了明顯成效。一是涉老政策支撐體系不斷健全。將應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略納入我省國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展重要內(nèi)容,出臺(tái)了一系列促進(jìn)我省老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)體系發(fā)展的法律法規(guī)、規(guī)章制度和政策措施,基本形成黨政齊抓共管的格局。二是社會(huì)保障制度基本建立。企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)省級(jí)統(tǒng)籌,城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度不斷完善規(guī)范,企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金、城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金穩(wěn)步提高。全省65.26萬經(jīng)濟(jì)困難老年人納入低保,實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡保”。全省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保覆蓋率穩(wěn)定在95%以上。三是養(yǎng)老服務(wù)能力不斷提升。兜底性養(yǎng)老服務(wù)持續(xù)改善,特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)供養(yǎng)服務(wù)實(shí)現(xiàn)所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)全覆蓋,特困老年人實(shí)現(xiàn)“愿住盡住”。普惠養(yǎng)老服務(wù)積極推進(jìn),養(yǎng)老床位達(dá)20萬張,比2015年增長(zhǎng)28%;護(hù)理型床位達(dá)2.5萬張。養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)全面放開,公建民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)217家,民建民營(yíng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)達(dá)126家。世界銀行和法國(guó)開發(fā)署聯(lián)合融資結(jié)果導(dǎo)向型貸款養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)項(xiàng)目穩(wěn)步推進(jìn)。四是老年健康支撐體系逐步完善。基本建立“預(yù)防、治療、照護(hù)”三位一體的老年健康服務(wù)模式,65歲及以上老年人在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)獲得健康管理服務(wù)。老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)從無到有,全省1/4的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)縣級(jí)全覆蓋,床位總數(shù)2.1萬張。五是老年友好型社會(huì)建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。實(shí)施老年人居家適老化改造,推動(dòng)全國(guó)示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建。建成老年大學(xué)省市縣鄉(xiāng)村五級(jí)辦學(xué)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)縣級(jí)以上老年體育活動(dòng)中心全覆蓋。六是老年人權(quán)益得到有力保障。頒布實(shí)施《貴州省老年人權(quán)益保障條例》《貴州省老年人優(yōu)待辦法》等系列法規(guī)政策文件。建立省市縣鄉(xiāng)四級(jí)老年人法律援助中心(站),縣級(jí)老年法律援助覆蓋率達(dá)100%。

  “十四五”時(shí)期,全省老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)迎來高質(zhì)量發(fā)展的重大機(jī)遇。黨中央把積極應(yīng)對(duì)人口老齡化上升為國(guó)家戰(zhàn)略,為發(fā)展建設(shè)提供了根本遵循和行動(dòng)指南。《國(guó)務(wù)院關(guān)于支持貴州在新時(shí)代西部大開發(fā)上闖新路的意見》(國(guó)發(fā)〔2022〕2號(hào)),賦予了貴州勇敢闖、大膽試、破難題的政策機(jī)遇。省委、省政府把積極應(yīng)對(duì)人口老齡化納入“十四五”國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的重要內(nèi)容。同時(shí)也要看到,全省人口老齡化形勢(shì)日益嚴(yán)峻,老年人口比例持續(xù)上升,人口老齡化增速明顯,高齡化現(xiàn)象逐漸凸顯,老年人口撫養(yǎng)比進(jìn)一步加大。2020年第七次全國(guó)人口普查數(shù)據(jù)顯示,全省60歲及以上老年人口593.14萬人、占比15.38%,65歲及以上老年人口445.65萬人、占比11.56%。老年人口撫養(yǎng)比由2010年的12.94%提高到2020年的17.92%。老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)體系還存在發(fā)展不足、質(zhì)量不高等問題,主要體現(xiàn)在農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)水平不高、居家社區(qū)養(yǎng)老和優(yōu)質(zhì)普惠服務(wù)供給不足、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均、專業(yè)人才特別是護(hù)理人員短缺、養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展尚需提升、老年友好型社會(huì)建設(shè)有待加強(qiáng)等方面,建設(shè)與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)的老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)體系日益重要和緊迫,任務(wù)艱巨。

  第二部分 總體要求

  一、指導(dǎo)思想

  以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo),全面貫徹黨的十九大和十九屆歷次全會(huì)精神,深入貫徹落實(shí)省第十三次黨代會(huì)精神,深入實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略,堅(jiān)持黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府主導(dǎo)、社會(huì)參與、全民行動(dòng),堅(jiān)持以高質(zhì)量發(fā)展統(tǒng)攬全局,以加快完善社會(huì)保障、養(yǎng)老服務(wù)、健康支撐體系為重點(diǎn),把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全過程,盡力而為、量力而行,深化改革、綜合施策,推動(dòng)老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,在老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂上不斷取得新進(jìn)展。

  二、基本原則

  ——黨政重視、各方參與。堅(jiān)持黨的領(lǐng)導(dǎo),充分發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,積極發(fā)揮市場(chǎng)主體作用,提供多元化產(chǎn)品和服務(wù);注重發(fā)揮家庭養(yǎng)老、個(gè)人養(yǎng)老的基礎(chǔ)作用,形成多元主體責(zé)任共擔(dān)、老齡化風(fēng)險(xiǎn)梯次應(yīng)對(duì)、老齡事業(yè)人人參與的新局面。

  ——人民至上、保障基本。堅(jiān)持以人民為中心的發(fā)展思想,堅(jiān)持;、兜底線、補(bǔ)短板、促公平、提質(zhì)量,聚焦解決老年人健康養(yǎng)老最關(guān)心、最緊迫的問題,確保人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)。

  ——精準(zhǔn)施策、共建共享。確保各項(xiàng)政策制度目標(biāo)一致、功能協(xié)調(diào)、銜接配套,做到及時(shí)應(yīng)對(duì)、科學(xué)應(yīng)對(duì)、綜合應(yīng)對(duì)。建立健全社會(huì)共建共享機(jī)制,讓老年人依法共享改革發(fā)展成果,安享幸福晚年。

  ——統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展。統(tǒng)籌老年人經(jīng)濟(jì)保障、服務(wù)保障、精神關(guān)愛、作用發(fā)揮等政策支撐。統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展,促進(jìn)資源均衡配置,推動(dòng)老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)、區(qū)域協(xié)調(diào)、事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)調(diào)。

  三、發(fā)展目標(biāo)

  “十四五”時(shí)期,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略深入實(shí)施,社會(huì)保障、養(yǎng)老服務(wù)和健康支撐三大體系更加健全,老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,老年社會(huì)環(huán)境更加友好,發(fā)展要素支撐不斷增強(qiáng),老年人的獲得感、幸福感、安全感顯著提升。

  ——社會(huì)保障體系更加完善。參保覆蓋面不斷擴(kuò)大,待遇水平穩(wěn)步提高,推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)法定人群基本全覆蓋,城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)適齡參保人員應(yīng)保盡保。健全多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系。健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次醫(yī)療保障體系。穩(wěn)步推進(jìn)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)。

  ——養(yǎng)老服務(wù)體系基本建立;攫B(yǎng)老服務(wù)制度逐步建立。兜底養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量明顯提高。普惠養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)不斷健全,市場(chǎng)主體不斷壯大,養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展格局逐步形成,方便可及、價(jià)格可負(fù)擔(dān)、質(zhì)量有保障的養(yǎng)老服務(wù)供給有效保障。居家社區(qū)機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系基本建立。

  ——老年健康支撐體系更加成熟。老年健康服務(wù)資源供給不斷增加,老年人健康服務(wù)管理水平不斷提高,整合型老年健康服務(wù)模式加快構(gòu)建。老年醫(yī)學(xué)科建設(shè)逐步推進(jìn),老年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)進(jìn)一步加強(qiáng)。醫(yī)療健康與養(yǎng)老服務(wù)深入融合。

  ——老齡產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。打造“康養(yǎng)到貴州”品牌,結(jié)合貴州自然資源優(yōu)勢(shì),大力發(fā)展中醫(yī)藥康養(yǎng)、溫泉康養(yǎng)、體育康養(yǎng)、森林康養(yǎng)等老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展新模式、新業(yè)態(tài)。增加產(chǎn)品供給,優(yōu)化配套設(shè)施,統(tǒng)籌推進(jìn)新型城鎮(zhèn)化與康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)載體同步建設(shè)。

  ——老年友好型社會(huì)建設(shè)不斷推進(jìn)。老年精神文化生活更加豐富,老年宜居環(huán)境建設(shè)扎實(shí)推進(jìn),老年人在運(yùn)用智能技術(shù)方面遇到的困難得到有效解決,老年人社會(huì)參與更加廣泛,敬老愛老助老社會(huì)風(fēng)尚更加濃厚。

  ——發(fā)展要素支撐不斷增強(qiáng)。行業(yè)營(yíng)商環(huán)境持續(xù)優(yōu)化,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施規(guī)劃用地用房政策不斷完善,財(cái)政投入持續(xù)加大,稅收優(yōu)惠政策落地落實(shí)。老齡工作人才隊(duì)伍進(jìn)一步壯大,為老服務(wù)能力不斷提升。信息化支持更加有力,為老服務(wù)更加便捷。

專欄1 貴州省“十四五”時(shí)期老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系主要指標(biāo)

項(xiàng)目

序號(hào)

主要指標(biāo)

2025年

指標(biāo)屬性

社會(huì)保障

1

基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率

達(dá)到95%

預(yù)期性

2

基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保率

穩(wěn)定在95%以上

約束性

3

每個(gè)縣具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的縣級(jí)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)

1所

約束性

4

養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位總量

5萬張

約束性

5

養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)護(hù)理型床位占比

達(dá)到55%

約束性

6

特殊困難老年人月探訪率

達(dá)到100%

預(yù)期性

7

新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率

達(dá)到100%

約束性

健康支撐

8

人均預(yù)期壽命

78歲左右

預(yù)期性

9

設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院占比

達(dá)到60%以上

預(yù)期性

友好社會(huì)

10

“敬老月”活動(dòng)覆蓋面

每個(gè)縣(市、區(qū)、特區(qū))每年開展1次

預(yù)期性

11

老年大學(xué)覆蓋面

每個(gè)縣(市、區(qū)、特區(qū))至少1所

約束性

12

每千名老年人配備社會(huì)工作者人數(shù)

保持1人以上

預(yù)期性

13

本科高校、職業(yè)院校養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)招生規(guī)模

明顯增長(zhǎng)

預(yù)期性


  第三部分 主要任務(wù)

  突出保住基本、兜住底線,發(fā)展普惠、便利可及,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、突破難點(diǎn),兩業(yè)同興、增強(qiáng)動(dòng)力,人才助老、法治護(hù)老,協(xié)調(diào)發(fā)展、共享美好的重點(diǎn),構(gòu)建與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展相適應(yīng)、深化改革與創(chuàng)新發(fā)展相協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌兼顧與分類指導(dǎo)相結(jié)合的老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系。

  一、完善社會(huì)保障體系

  (一)完善多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系

  實(shí)施全民參保計(jì)劃。推動(dòng)實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)由制度全覆蓋到法定人群基本全覆蓋。積極促進(jìn)有意愿、有繳費(fèi)能力的靈活就業(yè)人員、新就業(yè)形態(tài)從業(yè)人員等參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。促進(jìn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)適齡參保人員應(yīng)保盡保。落實(shí)職工基本養(yǎng)老金合理調(diào)整機(jī)制,全面落實(shí)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇確定和基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制,適時(shí)適度調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。到2025年,我省城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到800萬人,城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到2000萬人,基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保率達(dá)到95%左右。

  健全多層次養(yǎng)老保險(xiǎn)制度體系。實(shí)施企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)全國(guó)統(tǒng)籌,規(guī)范企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策和基金管理。推進(jìn)機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)制度平穩(wěn)運(yùn)行。發(fā)展多層次、多支柱養(yǎng)老保險(xiǎn)體系,完善企業(yè)年金、職業(yè)年金制度,鼓勵(lì)和支持企業(yè)、社會(huì)團(tuán)體、基金會(huì)和民辦非企業(yè)單位等社會(huì)組織建立企業(yè)年金,積極推動(dòng)機(jī)關(guān)事業(yè)單位為參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的職工建立企業(yè)年金,提高企業(yè)年金覆蓋率。規(guī)范發(fā)展第三支柱養(yǎng)老保險(xiǎn),推動(dòng)個(gè)人養(yǎng)老金發(fā)展。完善城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度,推進(jìn)個(gè)人賬戶基金委托投資運(yùn)營(yíng)。

  (二)優(yōu)化醫(yī)療保障政策

  建立健全職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制,退休人員普通門診統(tǒng)籌報(bào)銷待遇在在職人員的基礎(chǔ)上至少提高5個(gè)百分點(diǎn)。完善城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診統(tǒng)籌待遇,降低起付線、提高封頂線,進(jìn)一步提高保障水平。將更多老年人多發(fā)、高發(fā)并需長(zhǎng)期治療的病種納入慢特病門診保障范圍,全省統(tǒng)一規(guī)范的慢特病病種達(dá)到40個(gè)以上,職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保在二級(jí)及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷比例分別達(dá)到80%左右和75%左右,推動(dòng)門診慢特病資格認(rèn)定全省互認(rèn)和“全省通辦”。切實(shí)推進(jìn)醫(yī)療救助省內(nèi)“一站式”結(jié)算,擴(kuò)大普通門診費(fèi)用直接結(jié)算范圍,并將更多老年人多發(fā)、高發(fā)的慢特病病種納入異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。對(duì)經(jīng)三重醫(yī)療制度保障后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的特困、低保等老年救助對(duì)象,給予傾斜救助。持續(xù)擴(kuò)大藥品集中帶量采購(gòu)范圍,重點(diǎn)將使用量大、金額高的老年人常見病、慢性病藥品納入帶量采購(gòu)范圍,減輕老年人用藥負(fù)擔(dān)。按照地方管理權(quán)限,及時(shí)將國(guó)家談判藥品納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)保高血壓、糖尿病門診用藥目錄,醫(yī)保特殊藥品目錄;將符合條件的老年人醫(yī)療急需中藥飲片、醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑及一次性醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付范圍。支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)與基本醫(yī)保緊密銜接的普惠式商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,有效覆蓋老年人群體,進(jìn)一步減輕老年人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

  (三)拓展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)

  將黔西南州長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)參保范圍由職工醫(yī)保參保人員擴(kuò)大到城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員,進(jìn)一步完善籌資機(jī)制,優(yōu)化待遇保障標(biāo)準(zhǔn),協(xié)同培育養(yǎng)老照護(hù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。鼓勵(lì)黔西南州創(chuàng)新建立評(píng)估結(jié)果跨部門互認(rèn)機(jī)制,探索長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)與經(jīng)濟(jì)困難的高齡、失能老人補(bǔ)貼及重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼等政策的銜接。擴(kuò)大長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)城市范圍,推動(dòng)形成獨(dú)立運(yùn)行、保障基本、責(zé)任共擔(dān)的保障體系。鼓勵(lì)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)開發(fā)與長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)相銜接的商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,大力支持其參與政策性長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。

  二、健全養(yǎng)老服務(wù)體系

  (一)健全基本養(yǎng)老服務(wù)清單制度

  分類提供服務(wù)。對(duì)健康、失能、經(jīng)濟(jì)困難等不同老年人群體,建立基本養(yǎng)老服務(wù)清單,分類提供養(yǎng)老保障、生活照料、康復(fù)照護(hù)、社會(huì)救助等適宜服務(wù),明確服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和支出責(zé)任,并根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。

  做好兜底保障。為經(jīng)濟(jì)困難的老年人提供養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼,為經(jīng)認(rèn)定生活不能自理的經(jīng)濟(jì)困難老年人提供護(hù)理補(bǔ)貼,分年度為貧困老年人家庭提供無障礙改造。有效保障特困供養(yǎng)老年人基本生活、基本醫(yī)療和長(zhǎng)期照護(hù)需求。

  強(qiáng)化清單落實(shí)。建立省級(jí)基本養(yǎng)老服務(wù)清單動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,確保80歲以上老年人高齡津貼、百歲以上老年人長(zhǎng)壽保健補(bǔ)貼、老年人健康管理、特殊困難老年人巡訪關(guān)愛以及老年人就醫(yī)、旅游、文化活動(dòng)、休閑、交通出行等方面的基本養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目深入落實(shí)。市縣兩級(jí)在省級(jí)基本養(yǎng)老服務(wù)清單基礎(chǔ)上,結(jié)合本地實(shí)際,適當(dāng)拓展服務(wù)內(nèi)容,制定本級(jí)基本養(yǎng)老服務(wù)清單。全面開展老年人能力綜合評(píng)估,做好老年人能力綜合評(píng)估與健康評(píng)估的銜接。建立老年人失能等級(jí)評(píng)定數(shù)據(jù)庫(kù),為精準(zhǔn)實(shí)施基本養(yǎng)老服務(wù)清單提供支撐。

  (二)織密兜底性養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)

  打造縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。實(shí)施特困人員供養(yǎng)服務(wù)設(shè)施改造提升工程,每個(gè)縣至少建有1所位于城區(qū)或者城市周邊,床位100張以上,護(hù)理型床位達(dá)到80%,具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu),確保醫(yī)養(yǎng)結(jié)合緊密,能為重度失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)等綜合性服務(wù)以及為鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、村級(jí)農(nóng)村互助幸福院提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。

  打造鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。以撤并整合現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)特困人員供養(yǎng)機(jī)構(gòu)為主、新建為輔,打造功能覆蓋周邊2個(gè)以上鄉(xiāng)鎮(zhèn),床位80張以上,護(hù)理型床位達(dá)到60%,能夠護(hù)理中度失能老年人且能為村級(jí)農(nóng)村互助幸福院提供技術(shù)指導(dǎo)和支持的鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。到2025年,鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建有率達(dá)到60%。

  打造村級(jí)農(nóng)村互助幸福院。利用現(xiàn)有閑置的集體房產(chǎn)、農(nóng)村敬老院、閑置鄉(xiāng)村校舍等設(shè)施,推動(dòng)農(nóng)村互助幸福院建設(shè),為農(nóng)村老年人提供社交娛樂、老年教育、文化活動(dòng)等服務(wù)。在全省打造一批設(shè)施配套、管理規(guī)范的農(nóng)村互助養(yǎng)老示范點(diǎn)。

  逐步開展農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)。依托縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、村級(jí)農(nóng)村互助幸福院,推動(dòng)將機(jī)構(gòu)服務(wù)延伸到農(nóng)村老年人家庭,為失能、半失能老年人提供照料護(hù)理、助餐助潔、家庭照護(hù)員培訓(xùn)支持等服務(wù)。推廣農(nóng)村家庭托顧的養(yǎng)老服務(wù)模式,鼓勵(lì)農(nóng)村家庭依托自有設(shè)施為周邊老年人提供照護(hù)和助餐助潔助行等服務(wù)。培訓(xùn)一批家庭助老服務(wù)人員。

  基本建立特殊困難老年人定期巡訪關(guān)愛制度。對(duì)經(jīng)濟(jì)困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人以及計(jì)劃生育特殊家庭老年人等有特殊困難的老年人,構(gòu)建保障基本、救急救難的多層次關(guān)愛服務(wù)體系。建立特殊困難老年人動(dòng)態(tài)管理數(shù)據(jù)庫(kù)。利用社區(qū)網(wǎng)格化管理服務(wù)體系,將特殊困難老年人服務(wù)納入社區(qū)網(wǎng)格化管理基礎(chǔ)事項(xiàng),建立健全巡查、報(bào)告、解決、督查、反饋的工作機(jī)制,統(tǒng)籌鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)和民政社工等為老服務(wù)資源。到2025年,實(shí)現(xiàn)特殊困難老年人月探訪率達(dá)到100%。
 

專欄2  兜底養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng)

提升覆蓋能力達(dá)標(biāo)率。以提質(zhì)改造現(xiàn)有特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)為主、新建為輔,每個(gè)縣建有1所具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu),能為重度失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)等方面綜合性服務(wù)的縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)。以撤并整合現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)特困供養(yǎng)機(jī)構(gòu)為主、新建為輔,打造能夠護(hù)理中度失能老年人的鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。在全省打造一批設(shè)施配套、管理規(guī)范的農(nóng)村互助養(yǎng)老示范點(diǎn)。

提升服務(wù)質(zhì)量安全達(dá)標(biāo)率。加強(qiáng)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè),使其符合養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)安全基本規(guī)范等標(biāo)準(zhǔn)。依據(jù)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)劃分與評(píng)定等標(biāo)準(zhǔn),評(píng)定為一級(jí)至二級(jí)服務(wù)等級(jí)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、評(píng)定為二級(jí)至三級(jí)服務(wù)等級(jí)的縣級(jí)公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建有率均達(dá)到80%以上。

提升入住率。改善公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量,優(yōu)化供給結(jié)構(gòu),用好用足現(xiàn)有資源,公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)入住率明顯提升。


  (三)健全普惠養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)

  打造縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化老年養(yǎng)護(hù)樓。以現(xiàn)有老年養(yǎng)護(hù)樓裝修改造為主、新建為輔,在縣級(jí)以上城市打造床位200張以上、護(hù)理型床位80%以上的標(biāo)準(zhǔn)化老年養(yǎng)護(hù)樓,為失能半失能老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù),為街道層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。

  打造街道層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心。在人口數(shù)量較大、老年人口密集的街道,建設(shè)床位30張以上的標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心,依托街道層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心和其他養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,就近就便為老年人提供長(zhǎng)期照護(hù)、短期托顧、臨時(shí)照護(hù)等服務(wù),為居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站提供技術(shù)指導(dǎo)和支持。

  打造居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站。圍繞打造“15分鐘”養(yǎng)老服務(wù)圈,在城市社區(qū)普遍建設(shè)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站,就近為老年人提供文化娛樂、學(xué)習(xí)教育、健康管理、數(shù)據(jù)采集等社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。推動(dòng)落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施人均用地不少于0.1平方米與同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗(yàn)收、同步交付的“四同步”要求,建立健全新建小區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施配建審核、驗(yàn)收、移交機(jī)制。開展城鎮(zhèn)配建養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施專項(xiàng)治理,全面清查自2014年以來新建城區(qū)和居住區(qū)的配套情況。
 

專欄3 普惠養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提升行動(dòng)

提高老年養(yǎng)護(hù)樓覆蓋率。到2025年,全省完成18所老年養(yǎng)護(hù)樓裝修和設(shè)施設(shè)備配置,老年養(yǎng)護(hù)樓覆蓋95%以上的縣。

提高區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心和居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋率。鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)層面區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心建有率達(dá)到60%。新建城區(qū)、新建居住區(qū)配套建設(shè)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施達(dá)標(biāo)率達(dá)到100%。


  (四)加大普惠養(yǎng)老服務(wù)供給

  推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開展綜合照料服務(wù)。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管,開展養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定,逐步提高養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)設(shè)施設(shè)備、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)人員專業(yè)化水平。引導(dǎo)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供失能防范、緊急救援、基礎(chǔ)醫(yī)療、康復(fù)護(hù)理、生活照料、安寧療護(hù)等連續(xù)、規(guī)范、整合的養(yǎng)老服務(wù),確保老年人特別是失能老年人在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)得到長(zhǎng)期照護(hù)。

  大力發(fā)展“機(jī)構(gòu)+居家社區(qū)”養(yǎng)老服務(wù)。以縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化老年養(yǎng)護(hù)樓帶動(dòng)街道層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心,以街道層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心帶動(dòng)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站,形成“標(biāo)準(zhǔn)化老年養(yǎng)護(hù)樓+標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心+居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站”的居家社區(qū)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提供居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。實(shí)施居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)提升行動(dòng),提高居家社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立家庭養(yǎng)老床位,適時(shí)提供居家上門服務(wù)和緊急援助。

  發(fā)展助餐服務(wù)。自建廚房服務(wù)模式,綜合利用社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和閑置房屋等資源,為老年人提供助餐配餐服務(wù)。單位食堂專區(qū)(窗)服務(wù)模式,機(jī)關(guān)、高校、企事業(yè)單位、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)食堂開辟老年助餐專區(qū)(窗),或通過訂餐外送提供就近供餐服務(wù)。餐飲企業(yè)助餐配餐服務(wù)模式,餐飲企業(yè)設(shè)置老年助餐專區(qū)(窗)或采取“中央廚房+社區(qū)門店”方式,提供助餐配餐服務(wù)。鄰里互助模式,在助餐需求少、老年人口居住分散的農(nóng)村地區(qū),倡導(dǎo)由親屬、鄰居等提供互助性質(zhì)助餐服務(wù)。

  發(fā)展助浴服務(wù)。社區(qū)助浴點(diǎn)服務(wù)模式,依托居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站、街道層面標(biāo)準(zhǔn)化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心等設(shè)施改造建設(shè)老年人助浴點(diǎn),為符合條件的老年人提供助浴服務(wù)。機(jī)構(gòu)助浴服務(wù)模式,鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)安排護(hù)理員入戶開展助浴服務(wù),或在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)開設(shè)助浴專區(qū)向未入住老年人開放。企業(yè)助浴模式,鼓勵(lì)企業(yè)對(duì)助浴點(diǎn)進(jìn)行適老化改造,或配備移動(dòng)助浴車,向老年人給予適宜助浴服務(wù)。

  發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老服務(wù)”。推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)企業(yè)精準(zhǔn)對(duì)接為老服務(wù)需求,提供“菜單式”就近便捷為老服務(wù),鼓勵(lì)“子女網(wǎng)上下單、老人體驗(yàn)服務(wù)”。引導(dǎo)有條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)線上線下融合發(fā)展,利用互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能等技術(shù)創(chuàng)新服務(wù)模式。鼓勵(lì)互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)開發(fā)面向老年人各種活動(dòng)場(chǎng)景的監(jiān)測(cè)提醒功能和方便老年人居家出行、健康管理和應(yīng)急處置等應(yīng)用功能。

  支持社會(huì)力量提供普惠養(yǎng)老產(chǎn)品。政府投資興辦的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),可以采取委托管理、租賃經(jīng)營(yíng)等方式,交由社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)管理。建立以運(yùn)營(yíng)質(zhì)量為核心指標(biāo)的運(yùn)營(yíng)商遴選機(jī)制。制定以服務(wù)設(shè)施和服務(wù)質(zhì)量為核心指標(biāo)的民辦公助政策。對(duì)接收經(jīng)濟(jì)困難的高齡失能老年人的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),不區(qū)分經(jīng)營(yíng)性質(zhì)按上述老年人數(shù)量同等享受運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼。積極爭(zhēng)取中央預(yù)算內(nèi)投資實(shí)施普惠養(yǎng)老專項(xiàng)行動(dòng)。到2025年,全省由社會(huì)力量運(yùn)營(yíng)的養(yǎng)老床位占比超過60%。

  推動(dòng)兜底養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)提供普惠養(yǎng)老產(chǎn)品。在滿足特困老年人集中供養(yǎng)需求的前提下,公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)重點(diǎn)為經(jīng)濟(jì)困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡以及計(jì)劃生育特殊家庭等老年人提供服務(wù)。建立公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)對(duì)外開放的收費(fèi)政策和入住評(píng)估管理制度,明確接受社會(huì)老年人的入住條件、排序原則和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。推動(dòng)床位小于40張、入住率常年偏低的公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)撤并或轉(zhuǎn)改為老年人日間照料中心,提高公辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)效率。

  優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)營(yíng)商環(huán)境。落實(shí)養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度,健全內(nèi)容全面、標(biāo)準(zhǔn)明晰、運(yùn)行順暢、責(zé)任落實(shí)、監(jiān)管到位的綜合監(jiān)管體系,加快形成高效規(guī)范、公平競(jìng)爭(zhēng)的養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)一市場(chǎng)。定期發(fā)布支持養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)主體的政策清單,建立健全養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)權(quán)益保護(hù)機(jī)制,為養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)主體營(yíng)造便捷、高效、規(guī)范的政務(wù)服務(wù)環(huán)境。強(qiáng)化養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域信用體系建設(shè),建立多部門、跨地區(qū)的聯(lián)合獎(jiǎng)懲機(jī)制,信用良好的養(yǎng)老服務(wù)市場(chǎng)主體在政府購(gòu)買服務(wù)、債券發(fā)行等方面優(yōu)先予以支持。

  三、完善老年健康支撐體系

  (一)強(qiáng)化老年健康教育和預(yù)防保健

  實(shí)施老年健康教育工程。拓展老年健康教育內(nèi)容,普及營(yíng)養(yǎng)膳食、運(yùn)動(dòng)健身、心理健康、疾病預(yù)防、合理用藥、康復(fù)護(hù)理、生命教育、應(yīng)急救助等老年健康知識(shí),不斷提高老年人健康核心信息知曉率和健康素養(yǎng)水平。構(gòu)建老年健康教育多元供給格局,鼓勵(lì)開辦醫(yī)學(xué)專業(yè)的院校和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等設(shè)置老年健康教育專屬陣地,面向老年人及家屬、照護(hù)者開設(shè)養(yǎng)生保健、照護(hù)技能培訓(xùn)等課程;依托老年教育機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)社區(qū)黨群服務(wù)中心、文化體育場(chǎng)館等,提高城鄉(xiāng)老年健康教育服務(wù)覆蓋率。創(chuàng)新老年健康教育方式,開展全國(guó)老年健康宣傳周、世界阿爾茨海默病日等主題宣傳活動(dòng);充分利用傳統(tǒng)媒體、短視頻、微信公眾號(hào)、微博、移動(dòng)客戶端等傳播老年健康相關(guān)知識(shí);發(fā)揮老年人在老年健康教育中的示范引領(lǐng)作用,提高健康教育效果。

  健全老年健康三級(jí)預(yù)防體系。加強(qiáng)老年健康危險(xiǎn)因素干預(yù),落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目,強(qiáng)化65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范管理,每年提供1次包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查、健康指導(dǎo)的健康管理服務(wù)。加強(qiáng)疾病早發(fā)現(xiàn)早診斷早治療,開展老年人群高血壓、糖尿病、冠心病等重點(diǎn)慢性病以及阿爾茨海默病、帕金森病等神經(jīng)退行性疾病的早篩查、干預(yù)、分類管理和健康指導(dǎo),推動(dòng)老年人高發(fā)惡性腫瘤早期篩查、加強(qiáng)早診早治。實(shí)施老年口腔健康行動(dòng)、老年?duì)I養(yǎng)改善行動(dòng),完善老年人心理健康與精神疾病早期預(yù)防和干預(yù)機(jī)制。加強(qiáng)老年人失能預(yù)防,開展失能(失智)預(yù)防與干預(yù)工作,減少、延緩老年人失能(失智)發(fā)生,實(shí)施老年癡呆防治行動(dòng),推進(jìn)康復(fù)輔助器具進(jìn)機(jī)構(gòu)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭,推廣適合老年人特點(diǎn)的健身方式和方法。

  (二)提升老年醫(yī)療服務(wù)水平

  加強(qiáng)省市縣鄉(xiāng)村五級(jí)老年醫(yī)療服務(wù)供給。省級(jí)依托省人民醫(yī)院建強(qiáng)國(guó)家老年醫(yī)學(xué)中心貴州分中心,加強(qiáng)省級(jí)三級(jí)醫(yī)院老年人疑難重癥診療能力建設(shè),打造我省老年健康促進(jìn)、診療、科研高地。市級(jí)以三級(jí)醫(yī)院為主體,以轄區(qū)內(nèi)死亡率高的老年人常見病、多發(fā)病為重點(diǎn),加快補(bǔ)齊心腦血管科、神經(jīng)科、內(nèi)分泌科、呼吸科、腫瘤科等專科短板;鼓勵(lì)建設(shè)老年病醫(yī)院。縣級(jí)加強(qiáng)臨床重點(diǎn)?颇芰ㄔO(shè),提高老年人腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等常見病、多發(fā)病的防治能力;支持醫(yī)療資源豐富的地區(qū)將部分公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院。鄉(xiāng)級(jí)強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年人常見病、多發(fā)病和慢性病的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù);鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)老年醫(yī)療服務(wù)能力和老年人需求,加強(qiáng)康復(fù)護(hù)理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護(hù)、智能輔助診治能力,為老年人提供綜合、連續(xù)、協(xié)同、規(guī)范的診療服務(wù)。村級(jí)提升村醫(yī)服務(wù)能力,開展老年人健康服務(wù)管理,為老年人提供接續(xù)性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。到2025年,設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院占比達(dá)到60%以上。

  優(yōu)化老年醫(yī)療服務(wù)。優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)老年人就醫(yī)模式,在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍建立老年人掛號(hào)就醫(yī)綠色通道,優(yōu)化老年人就醫(yī)流程;建立老年人檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)綠色通道,率先實(shí)現(xiàn)老年醫(yī)療服務(wù)相關(guān)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn);建立老年人院前急救綠色通道,老年患者實(shí)行優(yōu)先接診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院,構(gòu)建“城市15分鐘、農(nóng)村30分鐘”老年健康急救圈。優(yōu)化老年疾病診治模式,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣老年多學(xué)科診療模式,加強(qiáng)老年綜合征管理,對(duì)住院老年患者積極開展?fàn)I養(yǎng)不良、跌倒、肺栓塞、誤吸和墜床等高風(fēng)險(xiǎn)篩查,在二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、優(yōu)撫醫(yī)院、護(hù)理院、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)開展老年綜合評(píng)估服務(wù),推動(dòng)老年醫(yī)療服務(wù)從單病種模式向多病共治模式轉(zhuǎn)變。優(yōu)化醫(yī)聯(lián)體內(nèi)老年人服務(wù)模式,建立醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制;城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體牽頭醫(yī)院預(yù)留一定比例的專家號(hào)源、預(yù)約設(shè)備檢查等醫(yī)療資源,用于醫(yī)聯(lián)體內(nèi)緊急轉(zhuǎn)診;推進(jìn)老年醫(yī)學(xué)專科聯(lián)盟建設(shè),通過?乒步、教育培訓(xùn)協(xié)同合作、科研和項(xiàng)目協(xié)作、中醫(yī)與西醫(yī)協(xié)作等多種方式,提升醫(yī)聯(lián)體內(nèi)老年醫(yī)療服務(wù)能力和管理水平。優(yōu)化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)模式,鼓勵(lì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)拓展醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)等服務(wù)空間和內(nèi)容;推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療向養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)延伸;大力推廣使用符合老年健康需求的智能可穿戴設(shè)備,有序開展各類信息系統(tǒng)適老化升級(jí)改造。到2025年,85%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  (三)加強(qiáng)老年健康照護(hù)服務(wù)

  提升康復(fù)護(hù)理服務(wù)能力。充分發(fā)揮康復(fù)醫(yī)療在老年健康服務(wù)中的作用,為老年患者提供早期、系統(tǒng)、專業(yè)、連續(xù)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù),促進(jìn)老年患者功能恢復(fù)。借助城市醫(yī)療集團(tuán)、縣域醫(yī)共體、?坡(lián)盟、遠(yuǎn)程醫(yī)療等多種形式,建立不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間定位明確、分工協(xié)作、上下聯(lián)動(dòng)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。推廣康復(fù)醫(yī)師、康復(fù)治療師、康復(fù)輔具配置人員團(tuán)隊(duì)協(xié)作模式。鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為老年患者提供居家護(hù)理、日間護(hù)理服務(wù)。

  加強(qiáng)失能老年人長(zhǎng)期照護(hù)服務(wù)。開展失能老年人健康評(píng)估與健康服務(wù),健全居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)相協(xié)調(diào)的失能老年人照護(hù)服務(wù)體系。加強(qiáng)機(jī)構(gòu)照護(hù)服務(wù),在有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院增設(shè)護(hù)理床位或護(hù)理單元;支持具備服務(wù)能力和相應(yīng)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)將照護(hù)服務(wù)向社區(qū)和家庭延伸,輻射居家失能老年人;推進(jìn)照護(hù)機(jī)構(gòu)老年癡呆患者照護(hù)專區(qū)和社區(qū)照護(hù)點(diǎn)建設(shè),滿足服務(wù)需求。加強(qiáng)居家社區(qū)照護(hù)服務(wù),支持社區(qū)、相關(guān)機(jī)構(gòu)為失能老年人家庭提供家庭照護(hù)者培訓(xùn)和“喘息”服務(wù);鼓勵(lì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與相關(guān)機(jī)構(gòu)合作,增加照護(hù)功能,為居家老年人提供短期照護(hù)、臨時(shí)照護(hù)等服務(wù)。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+照護(hù)服務(wù)”,鼓勵(lì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立家庭照護(hù)床位,方便失能老年人照護(hù)。

  開展安寧療護(hù)服務(wù)。穩(wěn)步擴(kuò)大安寧療護(hù)試點(diǎn)。完善安寧療護(hù)多學(xué)科服務(wù)模式,提高臨終患者生命質(zhì)量。支持各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)等開展安寧療護(hù)服務(wù)。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的功能和定位,推動(dòng)相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理開設(shè)安寧療護(hù)病區(qū)或床位,按照“充分知情、自愿選擇”原則,為疾病終末期患者提供疼痛及其他癥狀控制、舒適照護(hù)等服務(wù),對(duì)患者及家屬提供心理支持和人文關(guān)懷。發(fā)展社區(qū)和居家安寧療護(hù)服務(wù)。建立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和家庭相銜接的安寧療護(hù)工作機(jī)制和轉(zhuǎn)診流程。建立健全安寧療護(hù)服務(wù)涉及的止痛、麻醉等藥物配備和監(jiān)管制度。

  (四)發(fā)展中醫(yī)藥老年健康服務(wù)

  加強(qiáng)老年人中醫(yī)藥健康管理。做好國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目中中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。積極推進(jìn)面向老年人的中醫(yī)藥家庭病床康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目,每年為65歲以上老年人提供1次包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)的中醫(yī)藥健康管理服務(wù)。到2025年,65歲及以上老年人中醫(yī)藥健康管理率達(dá)到75%。

  提升老年病中醫(yī)藥診治水平。發(fā)揮中醫(yī)藥在老年預(yù)防保健、綜合施治、老年康復(fù)、安寧療護(hù)方面的獨(dú)特作用。加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)老年人中醫(yī)藥服務(wù)和縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院治未病科規(guī)范化建設(shè),提高治未病服務(wù)水平和能力。鼓勵(lì)中醫(yī)醫(yī)師積極參與家庭醫(yī)生簽約服務(wù),為老年人提供個(gè)性化中醫(yī)藥服務(wù)。實(shí)施中醫(yī)臨床優(yōu)勢(shì)培育工程和治未病健康工程,加強(qiáng)中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力。到2025年,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)(醫(yī)學(xué))科的比例分別達(dá)到85%和70%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中醫(yī)館規(guī)范提供中醫(yī)藥服務(wù)達(dá)到100%。

  弘揚(yáng)中醫(yī)藥養(yǎng)生養(yǎng)老文化。積極宣傳適宜老年人的中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)、技術(shù)和方法,推動(dòng)優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)進(jìn)社區(qū)、進(jìn)農(nóng)村、進(jìn)家庭。積極開展中醫(yī)健康體檢、健康評(píng)估、健康干預(yù)以及藥膳食療科普等活動(dòng),推廣太極拳、八段錦、五禽戲等中醫(yī)傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,培養(yǎng)健康科學(xué)的生活方式和理念。
 

專欄4 老年健康服務(wù)體系建設(shè)行動(dòng)

老年健康促進(jìn)工程。開展有針對(duì)性的健康教育活動(dòng),監(jiān)測(cè)老年人健康素養(yǎng)狀況。將老年心理關(guān)愛行動(dòng)覆蓋至所有縣(市、區(qū)、特區(qū))。實(shí)施老年口腔健康行動(dòng)和老年?duì)I養(yǎng)改善行動(dòng)。實(shí)施老年癡呆防治行動(dòng)。

老年健康服務(wù)專項(xiàng)行動(dòng)。加快建立完善綜合連續(xù)、覆蓋城鄉(xiāng)的老年健康服務(wù)體系,構(gòu)建“預(yù)防、治療、照護(hù)”三位一體的老年健康服務(wù)模式。到2025年,二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科比例達(dá)60%以上,65歲及以上老年人城鄉(xiāng)社區(qū)規(guī)范管理服務(wù)率達(dá)到國(guó)家要求。

中醫(yī)藥老年健康服務(wù)行動(dòng)。豐富基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥內(nèi)涵,依托縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)縣域中醫(yī)老年健康適宜技術(shù)推廣中心,力爭(zhēng)到2025年,100%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)中醫(yī)館能夠規(guī)范提供中醫(yī)藥服務(wù),80%的村衛(wèi)生室能夠規(guī)范提供中醫(yī)藥服務(wù);推動(dòng)開展老年健康中醫(yī)藥融合服務(wù)“進(jìn)家庭、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)”行動(dòng),培育中醫(yī)藥老年康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)。

 

  (五)深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

  打造醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)“四種模式”。“醫(yī)辦養(yǎng)”模式,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)嵌入養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),推動(dòng)有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù),完善公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老服務(wù)的價(jià)格政策,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)原則上應(yīng)當(dāng)以實(shí)際服務(wù)成本為基礎(chǔ),綜合市場(chǎng)供求狀況、群眾承受能力等因素核定。“養(yǎng)辦醫(yī)”模式,提升養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)健康服務(wù)能力,推進(jìn)貴州省一級(jí)老年病醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)等地方標(biāo)準(zhǔn)建設(shè),進(jìn)一步支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)療機(jī)構(gòu),養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)涉及醫(yī)學(xué)影像、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理診斷、醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)等服務(wù)可由具備資質(zhì)的第三方專業(yè)機(jī)構(gòu)提供,降低養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)成本;養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)也可通過服務(wù)外包、委托經(jīng)營(yíng)等方式,由醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。“兩院一體”模式,整合優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老資源,農(nóng)村地區(qū)統(tǒng)籌規(guī)劃鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和敬老院、村衛(wèi)生室和農(nóng)村互助幸福院毗鄰建設(shè);鼓勵(lì)城區(qū)新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)將社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)設(shè)施納入功能布局,在新建日間照料中心時(shí)應(yīng)統(tǒng)籌考慮布局醫(yī)療服務(wù)功能,支持現(xiàn)有日間照料中心利用富余資源改擴(kuò)建醫(yī)療服務(wù)設(shè)施。“醫(yī)養(yǎng)簽約”模式,強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)有效銜接,支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照方便就近、需求匹配、互惠互利等原則開展簽約合作;推動(dòng)所有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)至少與1家醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立協(xié)作合作,推動(dòng)醫(yī)養(yǎng)簽約服務(wù)全覆蓋;養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和協(xié)議合作的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)普遍建立雙向轉(zhuǎn)介綠色通道;探索養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)將內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)交由簽約醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理運(yùn)營(yíng)。到2025年,養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍具備醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力(能夠提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展簽約合作)。

  推動(dòng)老年人居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。支持有條件的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為失能、慢性病、高齡、殘疾等行動(dòng)不便或確有困難的居家養(yǎng)老老年人提供醫(yī)療服務(wù)。開展上門巡診服務(wù),鼓勵(lì)有條件的醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為有醫(yī)療服務(wù)需求且行動(dòng)不便的高齡或失能老年人,慢性病、疾病康復(fù)期或終末期、出院后仍需醫(yī)療服務(wù)的老年患者提供上門巡診服務(wù)。開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),由家庭醫(yī)生向簽約對(duì)象提供約定的服務(wù)項(xiàng)目,進(jìn)行個(gè)人健康狀況評(píng)估,制定健康指導(dǎo)、疾病預(yù)防、醫(yī)療護(hù)理、運(yùn)動(dòng)處方、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、慢病風(fēng)險(xiǎn)管控等方案。開展家庭病床服務(wù),對(duì)診斷明確且適合在家庭(養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu))條件下進(jìn)行檢查、治療及護(hù)理的老年患者,在其家庭(養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu))中建立病床,開展醫(yī)療服務(wù);充分利用遠(yuǎn)程技術(shù)為家庭病床患者提供在線隨訪管理和遠(yuǎn)程指導(dǎo)等便捷高效服務(wù)。開展個(gè)性化簽約服務(wù),建立個(gè)性化簽約服務(wù)市場(chǎng)化收費(fèi)價(jià)格機(jī)制和制度,鼓勵(lì)社會(huì)力量根據(jù)市場(chǎng)需求,與服務(wù)對(duì)象或其法定代理人簽約,提供個(gè)性化、差異化、多樣化、多層次的居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)。

  強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策支持。優(yōu)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)審批流程。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與其他養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)享受同等建設(shè)補(bǔ)貼、運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼及優(yōu)惠扶持政策。支持符合條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)聯(lián)體管理和分級(jí)診療體系。強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)老年人用藥保障。規(guī)范醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需規(guī)范轉(zhuǎn)換機(jī)制。支持社會(huì)力量興辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)。
 

專欄5 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升專項(xiàng)行動(dòng)

社區(qū)居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動(dòng)。推動(dòng)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽約合作全覆蓋。推動(dòng)醫(yī)療服務(wù)向社區(qū)延伸,重點(diǎn)為居家高齡、重病、失能(失智)等老年人提供家庭病床、個(gè)性化簽約等居家醫(yī)療服務(wù)。

醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范行動(dòng)。建設(shè)專業(yè)化、規(guī);、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力突出的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。組織開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才能力提升培訓(xùn)。組織開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣和示范機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)。到2025年,創(chuàng)建20個(gè)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范縣。

老年人家庭醫(yī)生簽約“基礎(chǔ)+個(gè)性化”服務(wù)包。提供老年人健康體檢服務(wù)、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)、居家養(yǎng)老服務(wù)、高血壓患者服務(wù)、糖尿病患者服務(wù)、肺結(jié)核患者服務(wù)、重癥精神障礙患者服務(wù)、腰腿痛服務(wù)、重病隨訪服務(wù)等9種家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包。

“健康敲門”行動(dòng)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)需要服務(wù)的失能老年人數(shù)量,選定服務(wù)團(tuán)隊(duì),為失能老年人開展一次上門健康管理、提供一套上門健康指導(dǎo)方案、開通一條健康咨詢熱線。


  四、大力發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟(jì)

  (一)打造康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)

  發(fā)展康養(yǎng)旅游。發(fā)揮貴州獨(dú)特的氣候、生態(tài)、文化與旅游資源優(yōu)勢(shì),大力發(fā)展避暑康養(yǎng)旅游,培育集度假休閑、游憩觀光、文化創(chuàng)意、鄉(xiāng)村旅游、鄉(xiāng)村民俗、生態(tài)農(nóng)業(yè)等多種功能于一體的休閑避暑康養(yǎng)產(chǎn)品,著力打造中醫(yī)藥康養(yǎng)、溫泉康養(yǎng)、體育康養(yǎng)、森林康養(yǎng)等康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)新業(yè)態(tài)。建立“康養(yǎng)到貴州”公共服務(wù)信息平臺(tái),鼓勵(lì)企業(yè)積極參與共建養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)園區(qū),打造“康養(yǎng)到貴州”品牌。到2025年,建成集休閑旅游、度假養(yǎng)生、康體養(yǎng)老于一體的健康養(yǎng)老基地50個(gè),康養(yǎng)旅游項(xiàng)目30個(gè),建成國(guó)家健康旅游示范基地1個(gè),省級(jí)健康旅游示范基地10個(gè)。

  發(fā)展中醫(yī)藥康養(yǎng)。立足我省豐富的中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥資源,開發(fā)具有貴州特色的中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥康養(yǎng)產(chǎn)品,建設(shè)中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)和基地,打造具有貴州特色、優(yōu)勢(shì)突出的中醫(yī)藥康養(yǎng)品牌。到2025年,建成一批國(guó)家級(jí)、省級(jí)中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥健康貴州養(yǎng)生旅游示范基地和健康旅游綜合體,建成國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥健康旅游示范區(qū)1個(gè)、省級(jí)示范區(qū)10個(gè)。

  發(fā)展溫泉康養(yǎng)。依托特有溫泉資源,充分發(fā)揮溫泉及其周邊氣候?qū)θ梭w的保健作用,培育以溫泉養(yǎng)生、溫泉會(huì)議、溫泉酒店、溫泉茶道和溫泉地產(chǎn)等“溫泉服務(wù)”為核心的特色產(chǎn)業(yè),形成健康、養(yǎng)生、休閑娛樂等溫泉康養(yǎng)特色的旅游模式,加快打造一批全國(guó)一流的溫泉保健療養(yǎng)品牌,推進(jìn)“溫泉省”建設(shè)。到2025年,實(shí)施100個(gè)溫泉旅游重點(diǎn)項(xiàng)目,打造15個(gè)省級(jí)溫泉旅游度假地。

  發(fā)展體育康養(yǎng)。以老年人群為核心,以預(yù)防和康復(fù)為目標(biāo),整合社區(qū)、養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、醫(yī)院和體育系統(tǒng)相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)的優(yōu)質(zhì)資源,發(fā)展“體育+醫(yī)療+養(yǎng)老”模式,培育體醫(yī)養(yǎng)服務(wù)新業(yè)態(tài),促進(jìn)體醫(yī)養(yǎng)服務(wù)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

  發(fā)展森林康養(yǎng)。建設(shè)森林療養(yǎng)中心、森林康養(yǎng)健康管理中心、森林康養(yǎng)步道、森林浴場(chǎng)、森林氧吧等服務(wù)設(shè)施,培育一批功能顯著、設(shè)施齊備、特色突出、服務(wù)優(yōu)良的森林康養(yǎng)基地、森林康養(yǎng)小鎮(zhèn)和森林康養(yǎng)示范縣,構(gòu)建產(chǎn)品豐富、標(biāo)準(zhǔn)完善、管理有序、融合發(fā)展的森林康養(yǎng)服務(wù)體系,打造“森林康養(yǎng)貴州樂享”公共品牌,將貴州建成全國(guó)森林康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的新高地及國(guó)內(nèi)知名森林康養(yǎng)勝地。到2025年,全省提升建設(shè)森林康養(yǎng)試點(diǎn)基地70個(gè),森林康養(yǎng)步道300公里,森林康養(yǎng)年服務(wù)200萬人次以上。

  (二)培育老年用品產(chǎn)業(yè)

  提升老年用品研發(fā)力度。大力開發(fā)滿足老年人衣、食、住、行等需求的老年生活用品。針對(duì)家庭、社區(qū)、機(jī)構(gòu)等不同應(yīng)用環(huán)境,研發(fā)、設(shè)計(jì)、生產(chǎn)健康管理類可穿戴、便攜式健康監(jiān)測(cè)、自助式健康監(jiān)測(cè)、智能養(yǎng)老監(jiān)護(hù)等設(shè)備。培育發(fā)展適老化清潔機(jī)器人、智能體重計(jì)及血壓血糖監(jiān)測(cè)儀等新興智能產(chǎn)品,大力研發(fā)適老化家具家電、洗浴用品、廚房用品等生活日用產(chǎn)品。推廣易于抓握的扶手等支撐裝置以及地面防滑產(chǎn)品、無障礙產(chǎn)品,發(fā)展老年益智類玩具、樂器等休閑陪護(hù)產(chǎn)品。利用貴州特色食材、綠色食材、保健食材,開發(fā)適合老年人群營(yíng)養(yǎng)健康需求的食品。

  加強(qiáng)新技術(shù)推廣應(yīng)用。宣傳智慧健康養(yǎng)老理念,提升智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品的大規(guī)模應(yīng)用。圍繞健康監(jiān)測(cè)、安全監(jiān)控、養(yǎng)老照護(hù)等方向,鼓勵(lì)提升適老產(chǎn)品的智能水平、實(shí)用性和安全性。加快推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、5G通信、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)和智能硬件在老年用品領(lǐng)域的創(chuàng)新應(yīng)用。

  五、建設(shè)老年友好型社會(huì)

  (一)培育敬老愛老助老社會(huì)風(fēng)尚

  在全社會(huì)開展人口老齡化國(guó)情教育。傳承弘揚(yáng)家庭孝親敬老傳統(tǒng)美德,強(qiáng)化家庭贍養(yǎng)老年人的主體責(zé)任,建立常態(tài)化指導(dǎo)監(jiān)督機(jī)制,督促贍養(yǎng)人履行贍養(yǎng)義務(wù)。支持各地制定具體措施,推動(dòng)解決無監(jiān)護(hù)人的特殊困難老年人監(jiān)護(hù)保障問題。加強(qiáng)老年人精神關(guān)愛。深入推進(jìn)“敬老文明號(hào)”創(chuàng)建。

  (二)豐富老年人精神文化生活

  強(qiáng)化老年人文化服務(wù)供給,積極發(fā)揮公共文化機(jī)構(gòu)優(yōu)勢(shì),面向老年人群體開展數(shù)字技能和文化藝術(shù)培訓(xùn),鼓勵(lì)編輯出版適合老年人的大字版圖書,加強(qiáng)弘揚(yáng)孝親敬老美德的藝術(shù)作品創(chuàng)作,推出養(yǎng)老相關(guān)公益廣告,搭建老年文化活動(dòng)交流展示平臺(tái)。創(chuàng)新發(fā)展老年教育,鼓勵(lì)各級(jí)開放大學(xué)發(fā)揮在線教育平臺(tái)、數(shù)字化教學(xué)資源和師資力量?jī)?yōu)勢(shì),針對(duì)老年人文化需求,積極發(fā)展線上線下一體化辦學(xué);擴(kuò)大老年教育資源供給,多渠道、多形式、多元化舉辦老年大學(xué)(學(xué)校)。支持老年人參與體育健身,開展老年人體育健身培訓(xùn)和指導(dǎo),建立健全鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)老年人基礎(chǔ)體育組織,城鄉(xiāng)社區(qū)普遍建立老年人健身活動(dòng)站點(diǎn)和體育團(tuán)體。到2025年,經(jīng)常性參與教育活動(dòng)的老年人占老年人口總數(shù)的比例超過20%,80%以上鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、街道)建立老年人體育組織。

  (三)擴(kuò)大老年人社會(huì)參與

  引導(dǎo)有勞動(dòng)能力和就業(yè)意愿的老年人繼續(xù)就業(yè),支持老年人自主創(chuàng)業(yè),為有勞動(dòng)意愿的老年人提供政策咨詢、職業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)介紹和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)等公共服務(wù),支持老年人依法依規(guī)從事經(jīng)營(yíng)和生產(chǎn)活動(dòng),保障老年人在勞動(dòng)過程中的合法收入、安全和健康權(quán)益。培育和發(fā)展老年社會(huì)組織,引導(dǎo)和支持基層老年協(xié)會(huì)組織開展各類活動(dòng),發(fā)展壯大老年人志愿者隊(duì)伍,積極開展“銀齡行動(dòng)”。

  (四)開展示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建

  打造老年宜居環(huán)境,大力推進(jìn)無障礙設(shè)施與服務(wù)體系建設(shè),推進(jìn)適老化社區(qū)、適老化住房建設(shè)和改造,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施等適老化改造,推動(dòng)公共場(chǎng)所適老化和無障礙環(huán)境建設(shè),推動(dòng)將適老化標(biāo)準(zhǔn)融入農(nóng)村人居環(huán)境建設(shè),健全無障礙設(shè)施管護(hù)長(zhǎng)效機(jī)制。建設(shè)一批全國(guó)示范性老年友好型社區(qū)。

  (五)加強(qiáng)老年人社會(huì)優(yōu)待

  積極營(yíng)造有利于老年人優(yōu)待工作實(shí)施的社會(huì)環(huán)境。加強(qiáng)老年人優(yōu)待工作,落實(shí)老年人優(yōu)待政策。完善老年優(yōu)待服務(wù)場(chǎng)所的優(yōu)待標(biāo)識(shí),公布優(yōu)待內(nèi)容。推進(jìn)各級(jí)各類公共文化服務(wù)設(shè)施向老年人免費(fèi)或優(yōu)惠開放,推動(dòng)商業(yè)飲食服務(wù)、日常生活用品經(jīng)銷商以及水、電、燃?xì)、通訊、電信、郵政、金融等服務(wù)行業(yè)為老年人提供優(yōu)先便利服務(wù)。

  (六)維護(hù)老年人合法權(quán)益

  完善老年人監(jiān)護(hù)制度,督促家庭成員落實(shí)贍養(yǎng)扶助義務(wù)。建立完善涉老婚姻家庭、侵權(quán)等矛盾糾紛的預(yù)警、排查、調(diào)解機(jī)制。鼓勵(lì)律師和基層法律工作者做好民生領(lǐng)域涉老法律服務(wù),重點(diǎn)做好農(nóng)村和貧困、高齡、空巢、失能等特殊困難老年群體的法律服務(wù)、法律援助和司法救助。完善涉老案件糾紛解決機(jī)制,整治各類涉老違法犯罪。強(qiáng)化涉老領(lǐng)域金融風(fēng)險(xiǎn)防范,將涉老領(lǐng)域納入全省防范非法集資宣傳教育活動(dòng)內(nèi)容,加大老年群體法律政策及金融知識(shí)普及,加強(qiáng)全省非法集資風(fēng)險(xiǎn)常態(tài)化排查工作。鼓勵(lì)多部門聯(lián)合執(zhí)法,加大涉老執(zhí)法檢查和聯(lián)合執(zhí)法力度,打擊整治養(yǎng)老詐騙違法犯罪,延伸治理侵害老年人合法權(quán)益的涉詐亂象問題。

  六、增強(qiáng)發(fā)展要素支撐

  (一)完善用地用房支持政策

  科學(xué)規(guī)劃養(yǎng)老服務(wù)新增用地,在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃中合理確定養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)和布局,并將經(jīng)批準(zhǔn)的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項(xiàng)規(guī)劃的主要內(nèi)容納入詳細(xì)規(guī)劃。促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施規(guī)劃建設(shè),按照國(guó)家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,將居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)納入城鄉(xiāng)社區(qū)配套用房建設(shè)范圍。優(yōu)化存量設(shè)施利用機(jī)制,鼓勵(lì)盤活利用鄉(xiāng)村閑置校舍、廠房等建設(shè)敬老院、老年活動(dòng)中心等鄉(xiāng)村養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。支持黨政機(jī)關(guān)和國(guó)有企事業(yè)單位所屬培訓(xùn)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型發(fā)展普惠養(yǎng)老。

  (二)強(qiáng)化財(cái)政稅收支持政策

  強(qiáng)化支持老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)的資金保障,加大爭(zhēng)取中央資金支持力度,堅(jiān)持“盡力而為、量力而行”,多渠道籌集資金推動(dòng)養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展,縣級(jí)以上人民政府用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金,主要用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。落實(shí)落細(xì)支持養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的稅費(fèi)優(yōu)惠政策。

  (三)加強(qiáng)老齡工作人才隊(duì)伍建設(shè)

  支持城鄉(xiāng)未繼續(xù)升學(xué)初、高中畢業(yè)生、農(nóng)村轉(zhuǎn)移就業(yè)勞動(dòng)者、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員、退役軍人、下崗失業(yè)人員、農(nóng)民工和新型職業(yè)農(nóng)民等從事養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)從事醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作,加強(qiáng)老齡事業(yè)高層次人才引進(jìn)。加大老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理等專業(yè)人才培訓(xùn)力度,積極開展康養(yǎng)技能培訓(xùn),加快老年健康服務(wù)、老年文體娛樂、老年生活服務(wù)、老年產(chǎn)品研制、老齡產(chǎn)業(yè)經(jīng)營(yíng)等人才隊(duì)伍建設(shè),引導(dǎo)普通高校、職業(yè)院校、開放大學(xué)、成人高校等大力推動(dòng)老年相關(guān)專業(yè)設(shè)置,開設(shè)老年相關(guān)課程。完善人才激勵(lì)政策,對(duì)在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)從事一線護(hù)理服務(wù)的人員按規(guī)定給予相應(yīng)補(bǔ)貼和教育培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)支持。完善養(yǎng)老服務(wù)人員薪酬待遇政策,做好職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等方面的制度銜接,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)中的醫(yī)護(hù)人員享有與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中的醫(yī)務(wù)人員同等的職稱評(píng)定、專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育等待遇。
 

專欄6 老齡人才隊(duì)伍建設(shè)專項(xiàng)行動(dòng)

老年醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍培養(yǎng)。對(duì)二級(jí)及以上綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)的核心醫(yī)護(hù)人員、從事安寧療護(hù)工作的骨干醫(yī)護(hù)人員,開展線下線上相結(jié)合的診療知識(shí)和技能培訓(xùn)。加強(qiáng)老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域研究生培養(yǎng)。鼓勵(lì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)為有關(guān)院校提供實(shí)習(xí)崗位。

養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍擴(kuò)容。支持有條件的職業(yè)院校開設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè),擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)技能人才培養(yǎng)規(guī)模。

為老服務(wù)人才隊(duì)伍提質(zhì)。加大對(duì)院校養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)的支持力度。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域職業(yè)教育教學(xué)資源建設(shè)。積極推進(jìn)1+X證書制度,推進(jìn)老年照護(hù)等職業(yè)技能等級(jí)培訓(xùn)及考核工作。

 

  (四)強(qiáng)化信息化支撐

  統(tǒng)籌建設(shè)全省智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)專業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng),政府、機(jī)構(gòu)和個(gè)人共用,融合養(yǎng)老服務(wù)供需對(duì)接、政府行業(yè)監(jiān)管和服務(wù)功能。搭建老年人健康管理平臺(tái),建立居家老年人健康檔案,并與相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,提供及時(shí)的健康保障服務(wù)。
 

專欄7 智慧養(yǎng)老助老行動(dòng)

智慧養(yǎng)老行動(dòng)。建立全省智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),精準(zhǔn)對(duì)接養(yǎng)老服務(wù)供給和為老服務(wù)需求,2023年正式建成并投入試運(yùn)營(yíng)。加快全省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信息化基礎(chǔ)建設(shè),提升養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信息化、智能化管理水平。

智慧助老行動(dòng)。營(yíng)造全社會(huì)幫助老年人解決運(yùn)用智能技術(shù)困難的良好氛圍。在全省城鄉(xiāng)社區(qū)開展老年人運(yùn)用智能技術(shù)培訓(xùn)。培育一批智慧助老志愿服務(wù)團(tuán)隊(duì),為老年人運(yùn)用智能技術(shù)提供志愿服務(wù)。


  第四部分 保障措施

  一、加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)

  各地各級(jí)黨委和政府要高度重視,堅(jiān)持黨政主要負(fù)責(zé)人親自抓、負(fù)總責(zé),將本規(guī)劃重點(diǎn)任務(wù)納入重要議事日程,納入經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,納入民生實(shí)事項(xiàng)目,納入工作督查和績(jī)效考核范圍。各市(州)要制定實(shí)施方案,整體推動(dòng)老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。市縣人民政府要按照本規(guī)劃要求,結(jié)合實(shí)際情況,細(xì)化相關(guān)指標(biāo),推進(jìn)任務(wù)落實(shí),確保責(zé)任到位、工作到位、投入到位、見到實(shí)效。

  二、健全工作機(jī)制

  各地要建立完善黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、政府依法行政、各成員單位協(xié)同聯(lián)動(dòng)的老齡工作機(jī)制,各級(jí)老齡工作委員會(huì)要發(fā)揮統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用,推動(dòng)老齡工作委員會(huì)各成員單位履職盡責(zé),形成工作合力,及時(shí)協(xié)調(diào)解決工作中遇到的重大問題。各地各相關(guān)部門要建立規(guī)劃落實(shí)的調(diào)度機(jī)制,明確調(diào)度內(nèi)容,細(xì)化調(diào)度指標(biāo)和時(shí)限要求,實(shí)行臺(tái)賬管理。有關(guān)責(zé)任部門要強(qiáng)化工作落實(shí),建立單位主要領(lǐng)導(dǎo)負(fù)總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)親自抓落實(shí)的責(zé)任機(jī)制。

  三、加強(qiáng)評(píng)估考核

  省發(fā)展改革委、省民政廳、省衛(wèi)生健康委會(huì)同有關(guān)部門加強(qiáng)對(duì)各地的指導(dǎo)、督促,及時(shí)檢查并向省人民政府報(bào)告規(guī)劃落實(shí)工作進(jìn)展情況,做好規(guī)劃評(píng)估工作,綜合分析評(píng)價(jià)目標(biāo)任務(wù)完成情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決突出問題,加強(qiáng)績(jī)效管理,穩(wěn)步推動(dòng)本規(guī)劃全面落實(shí)。

  四、積極宣傳引導(dǎo)

  各地各有關(guān)部門要加大宣傳力度,做好政策解讀工作,及時(shí)回應(yīng)公眾關(guān)切。積極宣傳各地推動(dòng)規(guī)劃實(shí)施的經(jīng)驗(yàn)、做法和成效,讓規(guī)劃確定的目標(biāo)任務(wù)和發(fā)展藍(lán)圖深入人心,營(yíng)造全社會(huì)關(guān)注老齡問題、關(guān)心老齡事業(yè)、支持老齡工作的良好氛圍。

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