基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)持有的預(yù)計(jì)使用年限超過(guò)1年、單位價(jià)值在1000元以上(其中，專用設(shè)備單位價(jià)值在1500元以上)的有形資產(chǎn)，是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展業(yè)務(wù)活動(dòng)的重要物質(zhì)保障條件，必然面臨相應(yīng)的核算問(wèn)題，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)核算是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)實(shí)務(wù)中的重點(diǎn)，也是難點(diǎn)。目前，在其核算中有幾個(gè)問(wèn)題容易混淆，財(cái)務(wù)人員要準(zhǔn)確掌握其核算方法應(yīng)把握4個(gè)要點(diǎn)。

　　區(qū)分取得固定資產(chǎn)方式不同
　　根據(jù)現(xiàn)行《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在取得固定資產(chǎn)時(shí)，應(yīng)區(qū)分取得的方式不同而進(jìn)行不同的賬務(wù)處理。
　　外購(gòu)的核算。外購(gòu)的固定資產(chǎn)，其成本包括實(shí)際支付的買價(jià)、相關(guān)稅費(fèi)以及使固定資產(chǎn)交付使用前所發(fā)生的可直接歸屬于該項(xiàng)資產(chǎn)的運(yùn)輸費(fèi)、安裝費(fèi)等。購(gòu)入不需要安裝的固定資產(chǎn)，借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目;同時(shí)，借記“財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出”“待攤支出”等科目，貸記“銀行存款”“零余額賬戶用款額度”“財(cái)政補(bǔ)助收入”等科目。
　　通過(guò)在建工程轉(zhuǎn)入的核算。通過(guò)在建工程轉(zhuǎn)入的固定資產(chǎn)，其成本包括該項(xiàng)資產(chǎn)交付使用前所發(fā)生的全部必要支出。工程交付使用時(shí)，按照工程建造過(guò)程中發(fā)生的實(shí)際支出，借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“在建工程”科目;同時(shí)，借記“固定基金—— —在建工程占用”科目，貸記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目。
　　無(wú)償調(diào)入的核算。無(wú)償調(diào)入的固定資產(chǎn)，已經(jīng)進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估的，其成本按照評(píng)估值加上相關(guān)稅費(fèi)確定;未進(jìn)行資產(chǎn)評(píng)估的，其成本按照在調(diào)出單位的原賬面價(jià)值加上相關(guān)稅費(fèi)確定。
　　無(wú)償調(diào)入不需安裝的固定資產(chǎn)，按照確定的成本，借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目;按照發(fā)生的相關(guān)稅費(fèi)，借記“待攤支出”等科目，貸記“銀行存款”“零余額賬戶用款額度”“財(cái)政補(bǔ)助收入”等科目。
　　接受捐贈(zèng)的核算。接受捐贈(zèng)的固定資產(chǎn)，其成本比照同類或類似物資的市場(chǎng)價(jià)格或有關(guān)憑據(jù)注明的金額加上相關(guān)稅費(fèi)確定。接受捐贈(zèng)的不需安裝的固定資產(chǎn)，按照確定的成本，借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目;按照發(fā)生的相關(guān)稅費(fèi)，借記“待攤支出”等科目，貸記“銀行存款”等科目。

　　分別情況進(jìn)行固定資產(chǎn)后續(xù)支出處理
　　根據(jù)現(xiàn)行《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生與固定資產(chǎn)有關(guān)的更新改造等后續(xù)支出，應(yīng)分別按照以下情況進(jìn)行處理：增加使用效能或延長(zhǎng)其使用壽命的核算。為增加固定資產(chǎn)的使用效能或延長(zhǎng)其使用壽命而發(fā)生的改建、擴(kuò) 建或大型修繕等后續(xù)支出，應(yīng)計(jì)入固定資產(chǎn)賬面價(jià)值，通過(guò)“在建工程”科目核算，完工交付使用時(shí)轉(zhuǎn)入“固定資產(chǎn)”科目。將固定資產(chǎn)轉(zhuǎn)入改建、擴(kuò)建或大型修繕時(shí)，應(yīng)按照固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值，借記“在建工程”科目(××工程)，貸記“固定資產(chǎn)”科目;同時(shí)，借記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目，貸記“固定基金—— —在建工程占用”科目。工程采用出包方式的，按照合同規(guī)定向施工企業(yè)預(yù)付工程價(jià)款時(shí)，按照實(shí)際預(yù)付工程價(jià)款金額，借記“在建工程”科目(××工程)，貸記“銀行存款”等科目。根據(jù)工程價(jià)款結(jié)算賬單與施工企業(yè)結(jié)算工程價(jià)款時(shí)，如需補(bǔ)付工程價(jià)款的，按照應(yīng)補(bǔ)付工程價(jià)款金額，借記“在建工程”科目(××工程)，貸記“銀行存款”等科目;如需收回工程價(jià)款的，按照實(shí)際收回工程價(jià)款金額，借記“銀行存款”等科目，貸記“在建工程”科目(××工程)，同時(shí)，按照實(shí)際發(fā)生的工程價(jià)款金額，借記“財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出”“待攤支出”等科目，貸記“固定基金—— —在建工程占用”科目。自行建造固定資產(chǎn)的，按照其實(shí)際成本，借記“在建工程”科目(××工程)，貸記“固定基金—— —在建工程占用”科目;同時(shí)，借記“財(cái)政基建設(shè)備補(bǔ)助支出”等科目，貸記“銀行存款”等科目。工程完工交付使用時(shí)，按照有關(guān)規(guī)定確定的工程實(shí)際支出，借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“在建工程”科目(××工程);同時(shí)，借記“固定基金—— —在建工程占用”科目，貸記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目。
　　維護(hù)正常使用的核算。為了維護(hù)固定資產(chǎn)的正常使用而發(fā)生的修理費(fèi)等后續(xù)支出，應(yīng)計(jì)入當(dāng)期支出，借記“待攤支出”等科目，貸記“銀行存款”“零余額賬戶用款額度”“財(cái)政補(bǔ)助收入”等科目。

　　分別情況進(jìn)行固定資產(chǎn)處置處理及盤點(diǎn)
　　根據(jù)現(xiàn)行《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)以出售、報(bào)廢、毀損、無(wú)償調(diào)出、對(duì)外捐贈(zèng)等方式進(jìn)行處置時(shí)，應(yīng)分別按照以下情況進(jìn)行處理：出售、報(bào)廢、毀損的核算。出售、報(bào)廢、毀損的固定資產(chǎn)，按照規(guī)定報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后，按照所處置固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值，借記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目，貸記“固定資產(chǎn)”科目。按照取得的價(jià)款或者變價(jià)收入扣減相關(guān)支出后的凈額，借記“銀行存款”科目，貸記“應(yīng)繳款項(xiàng)”“其他收入”科目。
　　無(wú)償調(diào)出、對(duì)外捐贈(zèng)的核算。無(wú)償調(diào)出、對(duì)外捐贈(zèng)的固定資產(chǎn)，按照發(fā)出固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值，借記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目，貸記“固定資產(chǎn)”科目。
　　根據(jù)現(xiàn)行《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度》的規(guī)定，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的固定資產(chǎn)應(yīng)定期進(jìn)行清查盤點(diǎn)，每年至少盤點(diǎn)一次。對(duì)于盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)，應(yīng)及時(shí)查明原因，按照規(guī)定報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行賬務(wù)處理。
　　盤盈的固定資產(chǎn)，應(yīng)按照同類或類似資產(chǎn)市場(chǎng)價(jià)格確定的價(jià)值入賬;盤虧的固定資產(chǎn)應(yīng)按照其賬面原值核銷，對(duì)于其可以收回的保險(xiǎn)賠償和過(guò)失人賠償?shù)葢?yīng)記入“應(yīng)繳款項(xiàng)”“其他收入”科目。
　　盤盈的核算。盤盈的固定資產(chǎn)，經(jīng)上級(jí)主管部門批準(zhǔn)同意后，按照同類或類似資產(chǎn)市場(chǎng)價(jià)格確定的價(jià)值，借記“固定資產(chǎn)”科目，貸記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目。
　　盤虧的核算。盤虧的固定資產(chǎn)，按照規(guī)定報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后，借記“固定基金—— —固定資產(chǎn)占用”科目，貸記“固定資產(chǎn)”科目，對(duì)于可以收回的保險(xiǎn)賠償和過(guò)失人賠償?shù)�，在�?shí)際取得賠償款時(shí)，借記“庫(kù)存現(xiàn)金”“銀行存款”科目，貸記“應(yīng)繳款項(xiàng)”“其他收入”科目。